亮点
– 在清醒的转基因小鼠中，APOE ε4 跨年龄和性别降低前嗅核 (AON) 单个神经元的兴奋性。
– 成年雌性小鼠的 AON 兴奋性高于雄性；这种性别差异随衰老而消失。
– 无论基因型和性别如何，衰老都会增加 AON 网络振荡功率，而基因型和性别进一步调节网络动力学。
– AON 中 APOE ε4、年龄和性别之间的相互作用可能为阿尔茨海默病 (AD) 早期易感性提供电生理学特征，并指导基于性别和基因型的干预措施。
背景
载脂蛋白 E (APOE) ε4 是迟发性阿尔茨海默病 (AD) 最常见的遗传风险因素，与发病率增加和临床症状出现时间提前密切相关。AD 的经典神经病理学分期表明，嗅觉结构可以表现出早期病理变化，嗅觉功能障碍是许多前驱期 AD 患者最早可测量的临床特征之一。因此，了解 APOE ε4 如何影响嗅觉电路生理学，以及这种效应如何与年龄和生物性别相互作用，具有很高的机制和转化意义。
前嗅核 (AON) 位于嗅觉通路的战略位置，接收初级嗅球输入并广泛投射到皮质嗅觉和边缘目标。由于 AON 在 AD 病理级联中早期受到影响，其细胞兴奋性和网络行为的改变可能会导致早期嗅觉损伤和下游网络脆弱性。
研究设计
Uzun 等人使用清醒转基因小鼠的体内电生理记录，探讨了 APOE 基因型（ε4 对照组，可能是 ε3 或野生型）、年龄（成年组与老年组）和性别（雄性与雌性）如何相互作用以决定 AON 中的单个神经元兴奋性和局部网络振荡。
关键设计要素（如报告所述）：
- 研究了表达人类 APOE 等位基因的转基因小鼠模型，采用固定头部的清醒记录以保持自然活动状态。
- 量化了 AON 内的单个单位（放电）活动和局部场电位 (LFP)，以得出兴奋性（例如，放电率、放电阈值）和网络动力学（各频率带的振荡功率）的测量值。
- 对 APOE 基因型、年龄组（成年组与老年组）和性别进行了比较，注意这些因素之间的相互作用。
主要发现
Uzun 等人（2025 年）报告的主要结果如下，附有解释和临床相关性。
1. APOE ε4 降低 AON 单个神经元的兴奋性
在各年龄组和性别中，存在 APOE ε4 与 AON 神经元兴奋性降低有关。测量指标——包括自发放电率降低和有效的放电阈值增加——表明，在基线清醒条件下，APOE ε4 神经元的反应性低于非 ε4 对照组。
解释：AON 主细胞的基线低兴奋性可能损害早期气味编码的保真度和区域间信号传递。在 AD 的背景下，早期受影响的嗅觉中心反应性降低可能导致前驱阶段频繁观察到的嗅觉识别和辨别缺陷。
2. 成年动物中随年龄消失的性别依赖性兴奋性差异
在成年小鼠中，雌性 AON 神经元的兴奋性高于雄性。重要的是，这种性别差异在老年动物中未见；衰老与这种女性优势的丧失相关。性别效应独立于 APOE 基因型存在，尽管在某些测量中也存在与基因型的相互作用。
解释：神经元兴奋性的性别差异可能有助于嗅觉功能和 AD 风险的性别特异性轨迹。老年雌性中较高兴奋性的丧失可能反映激素变化、性别特异性的突触或抑制回路老化，或与 APOE 基因型相互作用的支持细胞（星形胶质细胞/小胶质细胞）的不同脆弱性。
3. 老化放大网络振荡功率
网络水平测量（各频率带的 LFP 振荡功率）随着年龄的增长而增加，无论基因型和性别如何。相比之下，基因型和性别以更细微的方式调节振荡谱，产生特定频率的功率增强或变化的独特模式。
解释：随着年龄增长，振荡功率增加可能反映了补偿性网络高同步性、抑制-兴奋平衡的改变或招募更大的神经元集合以维持功能。这种网络水平的变化已在衰老和早期神经退行性疾病中描述，并可能先于明显的细胞丢失或淀粉样蛋白/tau 沉积。
4. 基因型、年龄和性别的复杂相互作用
尽管 APOE ε4 一致地降低了单细胞兴奋性，但年龄和性别塑造了这一效应的幅度和网络水平后果。例如，在某些基因型-年龄组合中，衰老相对于成年对照组悖论地增加了兴奋性指标，这表明基线 APOE ε4 介导的低兴奋性和与年龄相关的补偿过程之间存在非线性相互作用。
临床意义：在早期受影响的嗅觉中心，APOE ε4 的电生理学特征不是静态的；它们随年龄演变并因性别而异。这强化了生物标志物和干预措施可能需要根据基因型、年龄段和性别进行调整，以实现敏感性和有效性。
专家评论和机制考虑
几种生物学上合理的机制可能解释所报道的效果。
- 突触生理学：APOE 同工型差异调节突触形成、维持和可塑性。APOE ε4 与多种模型中的突触丢失和长时程增强减少相关；基线低兴奋性可能反映了较少的功能性兴奋性突触或突触后受体组成的改变。
- 抑制-兴奋平衡：中间神经元功能（GABA 能回路）的变化可导致兴奋性改变和网络同步性增加。APOE ε4 可能优先损害中间神经元或其支持，从而改变网络动力学。
- 胶质调节：APOE 主要由中枢神经系统中的星形胶质细胞和小胶质细胞产生。APOE ε4 改变了星形胶质细胞的脂质处理和小胶质细胞的反应性，这可能影响细胞外离子稳态、神经递质摄取和突触重塑——这些都是兴奋性和振荡的贡献者。
- 性激素和衰老：雌激素和其他性激素调节突触兴奋性和可塑性。观察到的成年雌性兴奋性优势及其随年龄的丧失与激素介导的保护作用减弱一致。
比较背景：这些发现与广泛文献一致，认识到 AD 中早期嗅觉系统参与以及 APOE ε4 对突触和网络功能的调节作用。清醒动物模型中的电生理读数通过捕捉接近行为相关处理的动态活动状态，为转化研究增添了重要的细节。
局限性和普遍性
重要注意事项限制了直接推断到人类：
- 模型系统：转基因小鼠模型再现了人类 APOE 生物学和 AD 病理的某些但并非所有方面。物种差异在嗅觉系统组织和 APOE 表达模式方面应谨慎对待。
- AON 与人类嗅觉皮层：啮齿动物的 AON 是一个典型的嗅觉中心，但人类嗅觉皮层解剖学更为分散；AON 电生理学如何映射到人类嗅觉功能障碍需要进一步研究。
- 行为相关性：虽然兴奋性和振荡的改变可能是嗅觉障碍的合理机制基础，但直接的行为相关性（例如，气味检测/识别任务）和纵向评估将生理学与病理进展联系起来会加强因果推断。
- 性别和年龄定义：动物模型中的生物性别提供了见解，但人类性别/性别与社会环境因素的相互作用更为复杂。同样，小鼠中的“老年”对应某些人类年龄范围，但不涵盖人类衰老的全部范围。
临床和研究意义
该研究建议了几条可行的途径：
- 电生理学生物标志物：反映 AON 和嗅觉电路功能的非侵入性测量（嗅觉皮层 EEG/MEG 特征、嗅觉诱发电位）可能作为 AD 风险分层和监测的早期、基因型和性别敏感的生物标志物。
- 分层预防试验：在设计早期干预和认知或感觉修复策略时应考虑 APOE 基因型和性别；调节兴奋性或抑制-兴奋平衡的干预措施（例如，靶向神经调节、中间神经元的药理调节）可能具有不同的效力。
- 机制药物靶点：胶质脂质代谢、突触维护途径和中间神经元功能成为将 APOE ε4 与嗅觉中心电路功能障碍联系起来的候选机制靶点。
结论
Uzun 等人首次全面分析了 APOE ε4、年龄和性别如何在早期 AD 易感的嗅觉中心共同作用。APOE ε4 一致地降低了 AON 神经元的兴奋性，成年雌性的兴奋性高于雄性（这种差异随衰老而消失），并且衰老放大了各组的网络振荡功率。这些结果强调了遗传、性别和衰老因素在塑造与早期 AD 易感性相关的电路生理学方面的复杂、动态相互作用。
从转化角度来看，该研究支持继续开发基于嗅觉电路的生物标志物和性别/基因型信息的干预策略。未来的工作应扩展这些观察结果，将其与行为相关读数、其他嗅觉和边缘区域以及转化人类电生理学联系起来，以评估临床效用。
资金和临床试验注册号
资金：未在此摘要中报告。请参阅原始出版物以获取详细的资助披露。
ClinicalTrials.gov：不适用（临床前动物研究）。
参考文献
1. Uzun C, Li Y, Liu S. APOE ε4 扰乱前嗅核的神经元和网络水平功能：年龄和性别影响。Alzheimers Dement. 2025 Oct;21(10):e70865. doi: 10.1002/alz.70865. PMID: 41157904; PMCID: PMC12568776.
2. Corder EH, Saunders AM, Strittmatter WJ, et al. APOE ε4 等位基因剂量与晚发型阿尔茨海默病家族的风险。Science. 1993;261(5123):921–923.
3. Braak H, Braak E. 阿尔茨海默病相关变化的神经病理学分期。Acta Neuropathol. 1991;82(4):239–259.
4. Liu CC, Kanekiyo T, Xu H, Bu G. APOE 与阿尔茨海默病：风险、机制和治疗。Nat Rev Neurol. 2013;9(2):106–118.
寻求实验细节、完整统计分析和原始数据的读者应查阅 Uzun 及其同事（2025 年）的原报告。
