要点
– 一项随机、双盲、安慰剂对照试验显示，在低热量饮食的基础上每日饮用200 mL 多甲氧基黄酮（PMF）强化橙汁6周，可使肥胖成人的LDL-C、A1c和抗氧化能力优于安慰剂组。
– 强化组血浆总抗氧化能力和PBMC中GPX1蛋白上调，同时TNF-α、IFN-γ下降，脂联素升高，瘦素与PAI-1下降。
– 干预未改善PBMC线粒体呼吸功能；研究受短期、样本量有限和按响应者分析（per-protocol）的局限性影响，结果应被视为初步证据。
研究背景
肥胖与慢性低度炎症和氧化应激密切相关，这些病理过程促进胰岛素抵抗与动脉粥样硬化。柑橘类黄酮尤其是集中于果皮的多甲氧基黄酮（如nobiletin、tangeretin、sinensetin）在细胞与动物研究中显示抗炎、抗氧化及代谢调节作用，但在人群中证据有限。
研究设计（简述）
受试者为BMI≥30的成年人，所有受试者均接受个体化低热量（约每日减少500 kcal）地中海式饮食，随机分配每日200 mL强化橙汁或安慰剂橙汁，干预6周。最终按有 ≥5%体重下降的“响应者”进行分析：强化组22人，安慰剂组20人。主要测量包括体重学指标、血脂、血糖、总抗氧化能力、PBMC抗氧化蛋白与线粒体功能、炎症因子与多种脂肪因子。
主要发现
– LDL-C在强化组由113.9降至103.7 mg/dL（p<0.05），总胆固醇和ApoB/ApoA1比值也显著改善；A1c由5.61%降至5.48%（p<0.05）。
– 电化学测得的快速及总抗氧化能力提升，PBMC中GPX1蛋白表达上调；8-OHdG与过氧化物酶（catalase）无显著改变。
– TNF-α、IFN-γ下降；脂联素上升，瘦素和PAI-1下降；hs-CRP无显著变化。
– PBMC的线粒体基础与最大呼吸、储备能力未见改善。
专家点评与局限
本研究提供了PMF强化橙汁可短期改善多项代谢与抗氧化/炎症生物标志物的证据，机制上与NF-κB抑制、PPAR及抗氧化酶调节一致。但研究采用按响应者分析、样本量小、干预时间短且缺乏血/尿中黄酮代谢物测定，限制结论的稳健性与外推性。建议未来大样本、较长期、意向性治疗分析并加入生物利用度与剂量反应研究以验证效果。
结论
在肥胖成人中，结合低热量饮食的短期PMF强化橙汁摄入显示出改善LDL-C、A1c、抗氧化能力和降低炎症因子的潜力，可作为饮食干预的辅助手段，但需更大样本与更长随访的随机试验来确证并确定长期心血管结局影响。
参考文献
– Navajas-Porras B, et al. Effects of a flavonoid-enriched orange juice… (2025). NCT06279780.
– Mulvihill EE, Burke AC, Huff MW. Citrus flavonoids as regulators of lipoprotein metabolism. Annu Rev Nutr. 2016.
– Alhabeeb H, et al. Impact of orange juice consumption on CVD risk factors. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022.
– Khorasanian A.S., et al. Effects of hesperidin supplementation on CV risk factors. Front Nutr. 2023.
