了解多囊卵巢综合征 (PCOS)
多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种常见的内分泌疾病,影响约 10% 的育龄女性。该病以激素失衡为特征,常导致月经周期不规律、不孕以及糖尿病和心血管疾病等代谢并发症。PCOS 还可能引发心理问题,例如抑郁和焦虑,这会进一步加剧其对生活质量的影响。在 PCOS 女性面临的众多挑战中,性功能是一个重要但常常被忽视的方面。
性功能在 PCOS 中的重要性
性功能是整体健康和生活质量的重要组成部分。对于 PCOS 女性来说,激素变化、身体症状(例如体毛过多)和心理因素之间的相互作用会影响性健康。了解 PCOS 如何影响性功能,对于为患者提供全面的护理和支持至关重要。
研究目的与原理
近期一项系统综述旨在通过整合现有研究成果,评估多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性的性功能。该研究旨在评估研究质量和结果确定性,为2023年《多囊卵巢综合征评估与管理国际指南》提供参考。通过此举,该研究希望阐明多囊卵巢综合征 (PCOS) 的这一关键方面,并指导未来的研究方向。
方法:综合综述
为了实现研究目标,该综述截至2023年6月,对八个电子数据库进行了细致的检索。研究纳入了使用经验证的性问卷或视觉模拟量表 (VAS) 评估多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性性功能的研究。数据分析采用随机效应模型,比较了多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性和非多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性的性功能,并使用 Hedges’ g 作为标准化均数差。
主要发现:多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性性功能受损
该综述纳入了32篇文章,揭示了关于多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性性功能的重要发现。汇总女性性功能指数 (FSFI) 评分表明,PCOS 女性在大多数子领域(包括唤醒、润滑、性高潮和疼痛)的性功能较差。此外,PCOS 女性的整体性功能和满意度评分低于对照组。
VAS 研究的荟萃分析强调了过多体毛对性吸引力和性满意度的负面影响,尽管在令人满意的性生活的重要性方面,研究结果并无差异。值得注意的是,所有研究均未评估性困扰,而性困扰是诊断性心理功能障碍的关键因素。

图:PCOS 女性报告的性功能和性满意度均低于对照组女性,无论是整体还是基于生育状况和体重指数的亚组。
对医疗保健专业人员的启示
研究结果强调,医疗保健专业人员在治疗 PCOS 女性时,需要关注性功能和性困扰。了解影响性健康的多因素因素可以帮助临床医生提供更全面的护理。关于性健康的讨论应融入常规咨询,为患者提供一个安全的空间来表达担忧并寻求支持。
未来方向:弥合研究差距
尽管获得了一些见解,但该综述也强调了现有研究中存在的一些差距。迫切需要探索性困扰评分,以全面了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者的性心理功能障碍。未来的研究还应努力纳入更多样化的人群,涵盖不同的性取向和种族背景。此外,研究应评估性功能障碍治疗的疗效,并同时考虑生活方式和药物干预。
案例:艾米丽的PCOS抗争之旅
认识一下艾米丽,一位29岁的市场营销专业人士,她在24岁时被诊断出患有PCOS。尽管生活方式健康,艾米丽仍然饱受月经不调和持续痤疮的困扰。最近,她注意到自己的性健康状况发生了变化,包括性欲下降和亲密接触时的不适。艾米丽的经历凸显了全面护理的重要性,该护理涵盖了PCOS患者生理和情感方面的问题。
在一次例行体检中,艾米丽的医生主动与她探讨了性健康问题,并提供了宝贵的见解和支持。医生鼓励艾米丽探索改变生活方式的方法,并咨询专科医生以解决她的担忧,强调了坦诚沟通和量身定制干预措施的重要性。
结论:迈向更好的理解和关怀
随着多囊卵巢综合征女性性功能研究的不断发展,以敏感和理解的态度对待这一话题至关重要。通过促进坦诚对话和鼓励全面的研究,医疗保健专业人员可以帮助女性
参考文献:
Pastoor H, Mousa A, Bolt H, Bramer W, Burgert TS, Dokras A, Tay CT, Teede HJ, Laven J. Sexual function in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2024 May 2;30(3):323-340. doi: 10.1093/humupd/dmad034