Nổi bật
- Tiêu thụ việt quất hàng ngày trong thời kỳ bổ sung thức ăn cải thiện việc giải quyết các triệu chứng dị ứng ở trẻ sơ sinh được nuôi bằng sữa mẹ.
- Tiêu thụ việt quất làm giảm đáng kể IL-13 gây viêm và có xu hướng tăng IL-10 chống viêm trong huyết thanh.
- Tiêu thụ việt quất thay đổi thành phần vi khuẩn đường ruột, liên kết các loại vi khuẩn cụ thể với các chỉ số miễn dịch.
- Những hiệu ứng tích hợp này chỉ ra rằng việt quất là một thực phẩm bổ sung sớm hứa hẹn để điều chỉnh sự phát triển miễn dịch và sinh thái vi khuẩn của trẻ sơ sinh.
Nền tảng nghiên cứu và gánh nặng bệnh tật
Bổ sung thức ăn, việc giới thiệu thức ăn đặc bên cạnh sữa mẹ, đại diện cho một giai đoạn phát triển quan trọng để định hình dinh dưỡng, vi khuẩn đường ruột và sự trưởng thành hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh. Giai đoạn đầu đời cũng là một khoảng thời gian dễ bị tổn thương cho sự xuất hiện của các bệnh dị ứng như chàm, dị ứng thức ăn và các biểu hiện dị ứng khác, ảnh hưởng đến một tỷ lệ ngày càng tăng của trẻ em trên toàn thế giới và có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh dị ứng mãn tính. Mặc dù có bằng chứng dịch tễ học liên kết chế độ ăn uống và nguy cơ dị ứng, vai trò của các thực phẩm bổ sung cụ thể, đặc biệt là các loại trái cây giàu chất hoạt tính sinh học như việt quất, vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Việt quất giàu polyphenol, chất chống oxy hóa và các hợp chất chống viêm có thể ảnh hưởng đến các con đường miễn dịch và sinh thái vi khuẩn đường ruột. Tuy nhiên, dữ liệu lâm sàng rõ ràng về việc tiêu thụ việt quất trong giai đoạn sơ sinh và tác động của nó đối với các triệu chứng dị ứng, các chỉ số miễn dịch và thành phần vi khuẩn đường ruột còn thiếu. Đóng khe hở này có tiềm năng phát triển các chiến lược dựa trên thực phẩm để phòng ngừa hoặc giảm nhẹ các tình trạng dị ứng sớm trong đời.
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu này là một thử nghiệm ngẫu nhiên, đối chứng giả dược, mù đôi được thực hiện ở trẻ sơ sinh được nuôi bằng sữa mẹ từ khu vực Denver. Nghiên cứu đã tuyển dụng 76 trẻ sơ sinh 5 tháng tuổi, được ngẫu nhiên hóa để nhận tối đa 10 gram bột việt quất sấy lạnh mỗi ngày hoặc một giả dược đồng nhiệt từ 5 đến 12 tháng tuổi, trùng với thời kỳ bổ sung thức ăn. Can thiệp đảm bảo lượng calo tiêu thụ tương đương trong khi cô lập tác động của các chất hoạt tính sinh học từ việt quất. Thu thập dữ liệu bao gồm đánh giá triệu chứng dị ứng do người chăm sóc báo cáo ở thời điểm cơ bản và cuối nghiên cứu, lấy mẫu huyết thanh để phân tích các chỉ số miễn dịch (đặc biệt là IL-10 và IL-13, là các dấu hiệu của phản ứng miễn dịch chống và gây viêm, tương ứng) và lấy mẫu phân để phân tích vi khuẩn đường ruột. Sáu mươi mốt trẻ sơ sinh hoàn thành nghiên cứu (nhóm việt quất, n=30; nhóm giả dược, n=31).
Kết quả chính
Trẻ sơ sinh nhận bổ sung việt quất hàng ngày đã thể hiện các quỹ đạo khác biệt đáng kể của các triệu chứng liên quan đến dị ứng so với nhóm giả dược. Đáng chú ý, mặc dù có tỷ lệ cao hơn các triệu chứng ở thời điểm cơ bản trong nhóm việt quất, những trẻ này đã thể hiện tốc độ giải quyết các triệu chứng cao hơn đáng kể vào 12 tháng tuổi (p=0.05). Điều này gợi ý về tác dụng điều trị hoặc phòng ngừa tiềm năng của việt quất đối với các biểu hiện dị ứng ở trẻ sơ sinh.
Miễn dịch học, nhóm việt quất đã thể hiện sự giảm đáng kể mức IL-13 trong huyết thanh (p=0.035), một cytokine liên quan đến việc thúc đẩy viêm dị ứng và bệnh lý hen suyễn. Mức IL-10 chống viêm cũng có xu hướng tăng (p=0.052), gần đạt ý nghĩa thống kê, chỉ ra khả năng chuyển đổi hướng về điều hòa miễn dịch. Thú vị là, sự thay đổi các triệu chứng dị ứng không trực tiếp liên quan đến mức IL-10 hoặc IL-13, nhấn mạnh bản chất phức tạp và đa yếu tố của sự phát triển dị ứng và điều chỉnh miễn dịch.
Phân tích vi khuẩn đường ruột tiết lộ các mối tương quan riêng biệt giữa các loại vi khuẩn và các chỉ số miễn dịch. Ở 12 tháng tuổi, tỷ lệ tương đối của Lacticaseibacillus, Blautia và Peptostreptococcaceae có liên quan tiêu cực với mức IL-10, trong khi Lactobacillus, Clostridiaceae và Megasphaera có liên quan tích cực với IL-10. IL-13 có mối liên quan tích cực với Citrobacter và liên quan tiêu cực với Anaerostipes và Blautia. Những kết quả này ngụ ý rằng việc tiêu thụ việt quất ảnh hưởng đến các quần thể vi khuẩn đường ruột có liên quan đến phản ứng miễn dịch toàn thân, có thể trung gian tác động quan sát được đối với các chỉ số miễn dịch và kết quả dị ứng.
Bình luận chuyên gia
Thử nghiệm ngẫu nhiên của TS. Clare Venter và đồng nghiệp thiết lập nền tảng lâm sàng và sinh học quan trọng để hiểu cách các can thiệp chế độ ăn uống sớm với việt quất có thể ảnh hưởng đến dị ứng và miễn dịch ở trẻ sơ sinh. Thiết kế mù đôi vững chắc của nghiên cứu, cùng với đánh giá lâm sàng, miễn dịch và vi sinh tích hợp, tăng cường niềm tin vào các mối tương quan quan sát được.
Tuy nhiên, có một số điểm cần thảo luận. Thứ nhất, sự vắng mặt của mối liên hệ trực tiếp giữa các chỉ số miễn dịch và sự thay đổi triệu chứng phản ánh sự phức tạp của cơ chế bệnh dị ứng, đề xuất rằng các yếu tố miễn dịch và phi miễn dịch khác có thể liên quan. Thứ hai, sự mất cân bằng ở thời điểm cơ bản với nhiều triệu chứng hơn trong nhóm việt quất có thể đã ảnh hưởng đến kết quả, mặc dù điều này đã được tính toán trong phân tích theo thời gian. Thứ ba, mặc dù bột việt quất sấy lạnh là một can thiệp thực tế, các hợp chất hoạt tính cụ thể chịu trách nhiệm – có thể là polyphenol hoặc flavonoid – vẫn cần được xác định, đòi hỏi phân tích hóa sinh mục tiêu.
Thử nghiệm này bổ sung cho tài liệu đang nổi lên liên quan đến sự tương tác giữa chế độ ăn uống sớm, vi khuẩn đường ruột và miễn dịch như một trục có thể điều chỉnh để phòng ngừa dị ứng. Nghiên cứu trong tương lai có thể khám phá mối quan hệ liều-đáp, kết quả dị ứng dài hạn và tác động của các thực phẩm bổ sung khác giàu chất hoạt tính. Các nghiên cứu cơ chế phân tích các con đường phân tử liên kết vi khuẩn đường ruột và miễn dịch toàn thân sẽ tăng cường tính hợp lý sinh học và xác định các mục tiêu điều trị.
Kết luận
Thử nghiệm ngẫu nhiên kiểm soát này tiên phong cho thấy việc tiêu thụ việt quất hàng ngày trong thời kỳ bổ sung thức ăn có thể điều chỉnh có lợi việc giải quyết các triệu chứng dị ứng, các hồ sơ chỉ số miễn dịch và thành phần vi khuẩn đường ruột ở trẻ sơ sinh được nuôi bằng sữa mẹ. Những kết quả này ủng hộ việt quất là một thực phẩm bổ sung chức năng hứa hẹn hỗ trợ sức khỏe miễn dịch và phát triển vi khuẩn đường ruột, có ý nghĩa tiềm năng cho các chiến lược phòng ngừa dị ứng. Nghiên cứu đang diễn ra và trong tương lai nên nhằm mục đích xác định các chất dinh dưỡng hoạt động trong việt quất, xác định vai trò cơ chế của chúng và xác nhận những hiệu ứng này trong các dân số và bối cảnh lâm sàng đa dạng.
Tài liệu tham khảo
1. Venter C, Boden S, Pickett-Nairne K, O’Mahony L, Glime GNE, Matzeller KL, Frank DN, Kotter C, Kofonow JM, Robertson CE, Campbell WW, Krebs NF, Tang M. Tiêu thụ việt quất trong giai đoạn đầu đời và tác động của nó đối với dị ứng, chỉ số miễn dịch và mối liên quan với vi khuẩn đường ruột. Nutrients. 2025 Aug 28;17(17):2795. doi: 10.3390/nu17172795. PMID: 40944184; PMCID: PMC12430458.
2. Prescott SL, Björkstén B, Kabesch M, et al. Dị ứng và vi khuẩn đường ruột tiêu hóa trong thời thơ ấu. Clin Exp Allergy. 2017;47(3):322-329.
3. West CE, Jenmalm MC, Prescott SL. Vai trò của vi khuẩn đường ruột trong sự phát triển của bệnh dị ứng: góc nhìn rộng hơn. Clin Exp Allergy. 2015;45(1):43-53.
4. Torday JS, Rehan VK. Vai trò của tín hiệu tế bào trong nguồn gốc của bệnh phổi mãn tính. Pediatrics. 2016;137(1).
