高齢の黒人とヒスパニック系患者における甲状腺素運搬蛋白心臓アミロイドーシス:頻度、遺伝学、および臨床的意義

高齢の黒人とヒスパニック系患者における甲状腺素運搬蛋白心臓アミロイドーシス:頻度、遺伝学、および臨床的意義

前向き研究により、甲状腺素運搬蛋白心臓アミロイドーシス(ATTR-CA)が、特に75歳以上の男性を含む高齢の黒人患者の心不全に影響を与えていることが明らかになりました。約半数がV142I遺伝子変異に関連していることが示されています。ヒスパニック系患者での頻度は低いですが、依然として注目に値します。
安定したHFrEF患者におけるベリシグアト:複合エンドポイントの改善は見られなかったが、心血管死および全原因死の有意な減少 – VICTOR試験からの洞察

安定したHFrEF患者におけるベリシグアト:複合エンドポイントの改善は見られなかったが、心血管死および全原因死の有意な減少 – VICTOR試験からの洞察

安定したHFrEF患者を対象としたVICTOR試験では、ベリシグアトは心血管死または心不全入院の複合エンドポイントを有意に減少させなかったが、心血管死および全原因死を低下させることで、死亡リスク低減の可能性を示しています。
個別化加速生理ペーシングがHFpEFで有望:myPACE試験延長からの洞察

個別化加速生理ペーシングがHFpEFで有望:myPACE試験延長からの洞察

心不全に保存型左室駆出率(HFpEF)を持つ患者と生理学的ペースメーカーの患者において、個別化された加速ペーシングレートは有害事象を減らし、イベントフリー生存を改善する可能性があると、myPACEランダム化試験の4年間の観察延長で示された。
心不全の改善後、心不全治療薬を中止するリスクと現実

心不全の改善後、心不全治療薬を中止するリスクと現実

心不全患者で射血分数が改善した後に、レニン-アンジオテンシン系阻害剤およびミネラルコルチコイド受容体拮抗薬を中止すると、1年以内の心血管死亡率や入院リスクが有意に上昇します。ベタブロッカーの中止は、EFによって影響が異なることが示されました。
STEMI患者における延期ステンティングと即時ステンティングの10年間の洞察:DANAMI-3-DEFER試験の結果

STEMI患者における延期ステンティングと即時ステンティングの10年間の洞察:DANAMI-3-DEFER試験の結果

10年間のDANAMI-3-DEFER研究は、STEMI患者において延期ステンティングと即時ステンティングを比較し、延期ステンティングでは死亡率の利益は見られなかったが、心不全入院が減少したことを示しました。
心不全と左室駆出率低下患者における貧血が鉄代謝異常の予測因子となり、エンパグリフロジン反応を調整する:EMPATROPISM-FE試験からの洞察

心不全と左室駆出率低下患者における貧血が鉄代謝異常の予測因子となり、エンパグリフロジン反応を調整する:EMPATROPISM-FE試験からの洞察

心不全と左室駆出率低下の患者では、貧血が鉄恒常性の乱れを予測し、エンパグリフロジンの反応に影響を与えます。エンパグリフロジンは心筋内の鉄量を増加させ、心機能と運動能力を改善します。
構造的心臓異常が軽度低下または正常な駆出率を有する心不全の悪化患者におけるサクビトリル/バルサルタンの効果と安全性への影響:PARAGLIDE-HF試験からの洞察

構造的心臓異常が軽度低下または正常な駆出率を有する心不全の悪化患者におけるサクビトリル/バルサルタンの効果と安全性への影響:PARAGLIDE-HF試験からの洞察

PARAGLIDE-HF試験は、LVEF >40%および心不全の悪化を示す患者において、サクビトリル/バルサルタンが左室肥大や左房拡大の有無に関わらずNT-proBNPを有意に減少させることを示しています。しかし、両方の異常を有する患者は高カリウム血症のリスクが高くなることが示されました。