イネビリズマブによる汎発性重症筋無力症の治療：第3相ランダム化試験の結果
第3相試験では、CD19+ B細胞を消耗する抗体であるイネビリズマブが、汎発性重症筋無力症（gMG）の機能改善と疾患の重症度低下を示し、重篤な副作用の増加は見られませんでした。
ナブ-パクリタキセルとジェムシタビンの併用療法がmFOLFIRINOXとS-IROXを上回る：進行性膵癌の一次治療としてのGENEARATE（JCOG1611）試験からの洞察
大規模な日本二期/三期試験では、ナブ-パクリタキセルとジェムシタビンの併用療法がmFOLFIRINOXおよびS-IROXに比べて、進行性膵癌患者における全生存期間が長く、耐容性も優れていることが示されました。
Pirtobrutinibは、cBTKi前治療を受けたCLL/SLLで優れた有効性と耐容性を示す：BRUIN CLL-321フェーズIII試験の洞察
Pirtobrutinibは、共役BTK阻害剤前治療を受けたCLL/SLLにおいて、標準的な治療法よりも有意に無増悪生存期間と耐容性を改善し、この困難な患者集団にとって有望な新しい選択肢を提供します。
Cilta-Cel CAR-T療法で再発・難治性多発性骨髄腫の長期予後：患者の3分の1が5年以上の寛解を達成
最近のJ Clin Oncol研究では、cilta-cel治療を受けたRRMM患者の約33%が5年以上の無増悪生存を達成し、持続的な反応と有望なバイオマーカーが示されました。
BRAF V600E変異を有する転移性大腸がんの一次治療としてのエンコラフェニブ、セツキシマブ、およびmFOLFOX6：BREAKWATER試験からの臨床的影響
エンコラフェニブ、セツキシマブ、およびmFOLFOX6の併用療法は、標準的なケアと比較して、BRAF V600E変異を有する転移性大腸がんの一次治療において無増悪生存期間および全生存期間を有意に改善します。
TAVIにおける脳塞栓保護のルーチン使用：エビデンス、アウトカム、および臨床的意義
大規模試験では、TAVI中の脳塞栓保護が早期脳卒中の発生率を有意に低下させないことが示されています。ただし、主要な脳卒中や二次的なアウトカムに対する選択的な利益は存在する可能性があります。
軽度喘息における必要に応じたアルブテロール-ブデソニド療法：臨床的影響と比較的証拠
軽度喘息において、必要に応じたアルブテロール-ブデソニドは単独のアルブテロールと比較して、重篤な悪化を大幅に減少させることが確認されています。安全性も同等です。二つの主要な試験が肺機能や悪化の結果で効果を確認しています。
現代脳卒中ケアにおけるテネクテプラス：最近の中国臨床試験からの比較的洞察
3つの主要な中国試験は、急性大血管閉塞脳卒中の血栓切除術に静脈内および動脈内テネクテプラスを補助として用いることを検討し、血栓切除術前の静脈内使用が機能的な利益を示した一方で、再灌流後の使用では有意な改善は見られなかった。
イナボリシブ、PIK3CA変異型の進行乳がん患者の全生存期間を改善：INAVO120試験の結果
イナボリシブとパルボシクリブ、フルベストラントの併用は、PIK3CA変異型、ホルモン受容体陽性、HER2陰性の進行乳がん患者の全生存期間を有意に延長するが、特定の毒性を増加させる。
プレドニゾンとメトトレキサートの比較的有効性と安全性：肺サルコイドーシスの第一選択治療として
最近の多施設試験では、肺サルコイドーシスにおいて24週間で肺機能が改善することについて、メトトレキサートがプレドニゾンに非劣性であることが示されました。副作用プロファイルは治療選択に影響を与えます。
移植片対宿主病予防の進歩：異体造血幹細胞移植におけるシクロホスファミドとシクロスポリン
移植後のシクロホスファミドとシクロスポリンの併用は、適合した関連ドナーからの造血幹細胞移植において、標準的な予防法と比較して、移植片対宿主病（GVHD）フリー、再発フリー生存率を大幅に向上させます。
救急外来後の多回投与オンドセトロン：小児の胃腸炎重症度低減
ランダム化試験によると、小児の胃腸炎で救急外来を受診した後、多回投与オンドセトロンを使用すると中等度から重度の病状を軽減するが、嘔吐持続時間や医療利用に与える影響は限定的である。
MASLDのための二段階臨床経過管理：多国籍前向きコホートで検証された肝臓イベントのリスク層別化
大規模な多国籍コホート研究は、FIB-4とVCTEを組み合わせた二段階アルゴリズムが、MASLD患者の肝臓関連イベントリスクを正確に層別化し、医療資源の最適化と診断管理を支援することを示しています。
術前術後デュルバリマブとFLOTの併用が切除可能な胃癌および食道胃接合部癌の無イベント生存率を改善：MATTERHORN試験の結果
標準的なFLOT化学療法に術前術後デュルバリマブを追加することで、切除可能な胃癌および食道胃接合部腺癌の無イベント生存率と病理学的反応が有意に改善され、重篤な副作用の増加は見られませんでした。
HER2陽性進行胃がんにおけるトラスツズマブ・デルクステカンとラムシルマブ＋パクリタキセル：第III相試験および実世界データの進展
第III相試験のデータは、HER2陽性進行胃がんにおいて、トラスツズマブ・デルクステカンがラムシルマブ＋パクリタキセルに比べて生存を有意に延長することを示しています。安全性は管理可能で、日本での実世界データもこれを支持しています。
プラチナ製剤治療後に再発した小細胞肺がんにおけるタルラタマブ対化学療法：第3相DeLLphi-304試験の結果
タルラタマブは、プラチナ製剤治療後に進行した小細胞肺がん患者において、化学療法と比較して全生存期間を有意に延長し、重篤な有害事象を減少させる。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療情報 臨床の進歩
心臓手術における急性等容量血液希釈: 他家輸血の減少なし—多施設無作為化試験からの洞察
大規模な国際共同試験では、成人心臓手術患者において急性等容量血液希釈（ANH）が他家赤血球輸血を有意に減少させなかったことが示されました。通常ケアと比較して安全性結果は同様でした。
ミトコンドリア寄与と着床前遺伝子検査：mtDNA疾患伝播の軽減における革新
プロヌクレア転移によるミトコンドリア寄与と着床前遺伝子検査は、病原性mtDNA変異の伝播を効果的に軽減し、ミトコンドリア疾患のリスクのある家族に希望を与えています。
FDA、週1回のスカイトロファ（ロナペグソマトロピン-tcgd）を成人成長ホルモン欠乏症に承認：臨床的意義とエビデンスレビュー
週1回投与の成長ホルモン製剤スカイトロファは、成人GHDの治療にFDAから承認を受けました。従来の毎日のソマトロピンと比較して、服薬の遵守性が向上し、代謝の改善効果が確認されています。臨床試験では、優れた有効性と良好な安全性が示されています。