序論: 季節性疾患の負担
毎年の風邪やインフルエンザは世界中で何百万人もの人々に影響を与え、大きな健康と経済的負担をもたらしています。中国だけで年間約340万件のインフルエンザ様疾患が報告されており、年間約88,100人がインフルエンザ関連の合併症で死亡すると推定されています（Wang et al., 2025）。30〜50歳の成人は年間2〜3回風邪を引き、多くの人々が疑問を持っています：私たちの免疫システムはこれらの一般的な感染症から身を守るのに十分に強力でしょうか？免疫を強化するための様々なオプションがあるにもかかわらず、多くの人々が日常的に馴染みのある多目的ビタミン・ミネラルサプリメント（MVM）に頼っています。最近の研究により、これらの「クラシック」サプリメントが再び注目を集め、重要な新知見が明らかになりました。
大規模実世界研究からの画期的な証拠
北京协和医学院临床营养科的研究人员牵头的一项开创性研究于2025年7月19日发表在《亚太临床营养杂志》（APJCN）上，探讨了MVM在中国社区环境中的有效性。这项回顾性的实世界研究涉及来自18个省份的3,415名社区居民，其中1,549名参与者属于MVM组，1,866名为对照组。经过倾向评分匹配（PSM）以平衡人口统计因素后，每组剩余1,130名参与者。
该研究评估了每日MVM补充对急性上呼吸道感染（AURIs），包括普通感冒和流感的发生率和严重程度的影响。令人惊讶的是，MVM组的感染率显著较低（31.7%）相比对照组（44.8%），减少了42.8%（P<0.001）。这种保护效果在45岁及以上的人群中最为明显（OR=0.407, P<0.001）。
緩和八大風邪・インフルエンザ症状
感染リスクを低下させるだけでなく、MVM補給は風邪やインフルエンザに関連する症状を大幅に軽減しました。研究によると、MVMを摂取した人は対照群よりも鼻閉、喉の痛み、頭痛、下痢、くしゃみ、筋肉痛、咳、疲労などの症状が軽かったと報告されています。統計分析では、MVM群での軽度症状の割合が重度症状よりも有意に高かったことが示され、全体的な症状の重症度が低下していることを示唆しています（Wang et al., 2025）。
免疫機能向上への洞察
重要的是，定期服用MVM的参与者的免疫状态问卷（ISQ）得分较高，95.9%得分≥6，而对照组为90.7%（OR=1.79, P<0.001）。这表明MVM可能增强整体免疫准备状态，使免疫系统处于更好的“预备”状态以对抗病原体。
微量栄養素の免疫防御における役割
私たちの免疫システムは病原体に対して3つの防御層を展開します：
1. 物理的および化学的バリア：皮膚、粘膜、分泌物が病原体の侵入を防ぎます。ビタミンA、D、C、B6、B9、B12、亜鉛、鉄などの微量栄養素はこれらのバリアを維持するために不可欠です。
2. 先天性（非特異的）免疫：病原体侵入後数時間以内に、マクロファージやナチュラルキラー（NK）細胞などの先天性免疫細胞が反応します。ビタミンA、C、D、E、Bビタミン、亜鉛、セレン、銅、マグネシウムなどの微量栄養素は免疫細胞の増殖、酸化ストレスの軽減、炎症制御を助ける。
3. 獲得性（特異的）免疫：感染後数日、樹状細胞がTリンパ球とBリンパ球に抗原を提示して標的免疫応答を起こします。同じ一連のビタミンとミネラルが抗体産生と細胞性免疫を効果的にサポートします（Gombart et al., 2020）。
MVMの免疫効果に関する世界的な支持
この中国の研究は国際的な証拠を補完しています。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック中、英国、米国、スウェーデンから445,000人以上を対象とした観察研究では、定期的なビタミン複合体の摂取がSARS-CoV-2感染リスクを12〜22%低減することが示されました（Louca et al., 2021）。
追加の研究では、MVM補給が多様な集団、特に高齢者や2型糖尿病患者など慢性疾患を持つ患者の免疫指標を改善することを示しています。これには体液免疫と細胞性免疫の両方が含まれます（河南省CDC, 2006; 解放軍総医院, 2010）。
実践的意義: 日常健康管理におけるMVMの統合
これらの知見に基づき、多目的ビタミン・ミネラルサプリメントは一般的な呼吸器感染症に対する免疫抵抗力をサポートする実用的な補助手段と考えることができます。研究では、標準化された製品（Multivitamin Tablet 29/29-II、Heilong社がCentrum/Silver Centrumとして販売）を使用し、一貫した栄養素の量と品質を確保しました。
医療提供者は、特に45歳以上や呼吸器感染症のリスクが高い成人に対して、バランスの取れた食事と適切なライフスタイルの措置（定期的な運動や喫煙の停止）とともに、継続的かつ日常的なMVM補給の利点を助言することが考えられます。
症例紹介: ジョンの風邪の少ない旅
ジョンはシカゴに住む52歳の事務職員で、冬になると何度も風邪をひいていました。多目的ビタミンに関する最近の証拠を聞いて、彼は標準化されたMVMサプリメントを毎日摂取し、食事と運動の習慣を改善しました。次の1年間で、ジョンは感染の頻度が少なくなり、病気の際の症状も軽くなりました。彼の医療提供者は、この積極的なアプローチを安価でエビデンスに基づいた免疫健康強化策として称賛しました。
結論
中国からのこの画期的な実世界研究は、定期的な多目的ビタミン・ミネラルサプリメントが急性上呼吸道感染症の発症率と重症度を大幅に削減すること、特に中年および高齢者の成人においてその効果が顕著であることを示す強力な証拠を提供しています。これらの知見は、微量栄養素が免疫防御における基盤的な役割を果たし、公衆衛生を向上させる実用的で費用効果の高い戦略を提供することを再確認しています。
継続的な研究は、最適な配合を確立し、個々のサプリメント反応を理解して個別化された免疫サポートを行うことに焦点を当てるべきです。
参考文献
1. Wang F, et al. Multivitamin-mineral supplementation prevents acute upper respiratory tract infections. Asia Pac J Clin Nutr. 2025;34(4):596-609. https://apjcn.qdu.edu.cn/34_4_596.pdf
2. Gombart AF, et al. A Review of Micronutrients and the Immune System–Working in Harmony to Reduce the Risk of Infection. Nutrients. 2020 Jan 16;12(1):236.
3. Louca P, et al. Modest protective effect of daily multivitamin use against SARS-CoV-2 infection: observational evidence. BMJ Nutr Prev Health. 2021 Apr 19;4(1):149-157.
4. Henan CDC. Nutrition and immune status changes after supplementation of multiple nutrients in elderly. J Nutr. 2006.
5. PLA General Hospital Nutrition Department. Effects of micronutrient supplementation on immune indicators in type 2 diabetes. J Nutr. 2010.
6. Fudan University Public Health. Effect of micronutrient supplementation on NK cell activity and immune aging. Environ Occup Med. 2004.
