背景
慢性原发性肌肉骨骼疼痛 (Chronic Primary Musculoskeletal Pain, CPMP) 是最近定义的一种诊断，其特征是持续性疼痛伴随情绪困扰和/或功能障碍。患有慢性疼痛的人常常经历睡眠障碍和认知问题，这表明两者之间可能存在关联，值得进一步探索。尽管如此，专门研究 CPMP 中睡眠质量和认知表现相互作用的研究仍然有限。这项观察性研究旨在调查睡眠质量对被诊断为 CPMP 的个体认知功能的影响，评估其对这种病症神经心理学特征相关认知领域的贡献。
方法
该研究设计为横断面调查，涉及 60 名成年参与者。其中 30 人被诊断为 CPMP，其余 30 人为健康对照组。参与者接受了多种评估，包括数字疼痛评分量表以量化其疼痛程度、症状清单-90-修订版以评估心理症状，以及匹兹堡睡眠质量指数以评估睡眠质量。在这些评估之后，参与者进行了标准化的神经心理学评估，包括斯特鲁普测试、日常生活注意力测试 (TESEN)、圆环测试和从韦氏成人智力量表中得出的工作记忆指数。
结果
研究发现，患有慢性疼痛的患者在选择性注意、持续注意、信息处理速度、工作记忆、计划、解决问题、抑制和干扰抵抗等方面存在轻度认知障碍。重要的是，睡眠质量较差的个体在持续注意、信息处理速度和工作记忆方面表现出显著更大的认知障碍。值得注意的是，即使控制了社会人口学因素、疼痛强度和心理困扰，睡眠质量仍然是这些领域认知表现的重要独立预测因子。
结论
本研究为了解 CPMP 患者的神经心理学特征做出了宝贵的贡献，强调了睡眠质量对认知功能的重要性。证据表明，睡眠是影响认知表现的关键因素，可以为未来旨在提高慢性疼痛人群执行功能的干预措施提供参考。
意义声明
这项研究提供了重要的见解，揭示了慢性原发性肌肉骨骼疼痛患者所遇到的认知困难，这是一种最近在国际疾病分类第 11 版中正式化的诊断。研究强调了睡眠质量作为认知表现的重要预测因子，特别是在注意力、信息处理速度和工作记忆方面，独立于疼痛强度和心理困扰。这些发现支持在针对慢性疼痛人群的评估和治疗策略中纳入以睡眠为中心的方法。
参考文献
Arévalo-Martínez A, Barbosa-Torres C, García-Baamonde ME, Díaz-Muñoz CL, Moreno-Manso JM. Sleep Quality and Cognitive Performance in Chronic Primary Musculoskeletal Pain: An Observational Study With Healthy Controls. Eur J Pain. 2025 Sep;29(8):e70085. doi: 10.1002/ejp.70085. PMID: 40704395; PMCID: PMC12287900.
